A CONTEC se reuniu nesta quinta-feira, dia 20/12, com a Caixa Econômica Federal, em Brasília, para as discussões do Grupo de Trabalho Saúde Caixa, previsto no acordo aditivo 2012-2013 assinado pela CONTEC e a Caixa.
Representantes da empresa apresentaram números sobre o balanço financeiro do plano Saúde Caixa. Segundo essa apresentação o plano possui saldo positivo de R$ 56,262 milhões, até agosto de 2012, com previsão de atingir cerca de R$ 65 milhões até 31 de dezembro, considerando a participação dos empregados (30%) e da Caixa (70%). Ainda segundo representantes da Caixa, o valor da reserva técnica até 31 de agosto de 2012, estaria no valor de R$ 309,118 milhões. Sendo que a previsão é que alcance R$ 360 milhões até 31 de dezembro de 2012.
Foi colocado pelo grupo de trabalho da importância de se discutir a destinação desses recursos, de forma a melhorar o plano de saúde, sem se descuidar da perenidade e saúde financeira do Saúde Caixa. Ficou marcada para março de 2013, reunião específica para discussão dessa destinação de recursos, com apresentação completa dos números do Plano pela representação da Caixa.
Foi reivindicado pela representação CONTEC a ampliação e o fortalecimento dos convênios com outras operadoras, onde não exista credenciamento do Saúde Caixa. A representação CONTEC reivindicou também o aumento do credenciamento de profissionais e especialidades inexistentes, em regiões onde a demanda está em expansão por conta da abertura de novas agências.
Quanto a autorização prévia odontológica, que tem causado grandes transtornos aos empregados, a Caixa assegurou que já houve a diminuição dos procedimentos em que existe a necessidade de autorização prévia, ficando somente aqueles casos em que existe algum tipo de anomalia no atendimento pelos profissionais..
A CONTEC cobrou a solução para o problema de distribuição das carteiras do Saúde Caixa, principalmente para os aposentados, que estão, em alguns casos, com até sessenta dias de atraso no seu recebimento. Segundo representantes da Caixa, o problema já está resolvido, com a distribuição pela própria Caixa das carteiras diretamente para as residências dos aposentados e pensionistas.
A representação dos empregados cobrou também a divulgação, principalmente para os aposentados e pensionistas, dos medicamentos e patologias que a empresa custeia a aquisição, tendo em vista que no portal do Saúde Caixa, essas informações não estão disponibilizadas.
Foi colocado para a Caixa a necessidade inadiável da ampliação da estrutura de atendimento das equipes do Saúde Caixa nas GIPES, e ainda a criação de equipes naqueles estados onde não existe essa estrutura.
Fonte: CONTEC